2024如何处理骗保的医院和医生?
来源：阿白律师网 时间：2024-01-08
2024如何处理骗保的医院和医生?
医院骗保医生不知情的,则医生不承担责任;医生知情且参与骗保的,则构成犯罪;若是是公立医院骗保的，则医生有可能构成贪污罪。
对于骗保的医院和医生，2024年可以采取以下措施进行处理：
1、行政处罚：定点医疗机构经查实存在欺诈骗保行为的，由医保部门责令退回医保基金，并处骗取金额2倍以上5倍以下罚款。同时，可以责令定点医疗机构暂停医保定点服务或解除服务协议。
2、追究刑事责任：如果医院或医生的欺诈骗保行为构成犯罪，相关医务人员将由卫生健康部门依法给予处罚，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法依规给予处理。
法律依据
《中华人民共和国刑法》第三十一条
单位犯罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员判处刑罚。本法分则和其他法律另有规定的，依照规定。
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。
《中华人民共和国刑法》第一百九十八条
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
私立医院骗保该怎么举报?
如果发现私立医院存在骗保行为，可以通过以下途径进行举报：
1、拨打国家医保局的全国医保举报电话12393进行举报。
2、向当地医保局或社保局进行举报。
3、通过医保部门的官方网站、微信公众号、手机APP等渠道进行举报。
在举报时，需要提供相关证据，如医疗费用清单、诊断证明、相关发票等。同时，需要注意保护个人信息和隐私，不要将个人信息和举报内容泄露给无关人员。
法律依据
《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十条
任何单位和个人发现有犯罪事实或者犯罪嫌疑人，有权利也有义务向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者举报。 被害人对侵犯其人身、财产权利的犯罪事实或者犯罪嫌疑人，有权向公安机关、人民检察院或者人民法院报案或者控告。 公安机关、人民检察院或者人民法院对于报案、控告、举报，都应当接受。
《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百一十一条
报案、控告、举报可以用书面或者口头提出。接受口头报案、控告、举报的工作人员，应当写成笔录，经宣读无误后，由报案人、控告人、举报人签名或者盖章。 接受控告、举报的工作人员，应当向控告人、举报人说明诬告应负的法律责任。
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