2024看病已经自费的还能医保报销吗?
来源：阿白律师网 时间：2024-04-19
2024看病已经自费的还能医保报销吗?
2024年看病已经自费的部分，在一定条件下还能医保报销。
具体的报销条件和流程可能因地区和医保政策的不同而有所差异。一般来说，如果已经全额自费结清了医疗费用，想要办理医保报销，需要携带本人身份证、发票、住院证、费用清单等相关材料前往医保部门办理。
法律依据
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
医保报销有额度限制吗?
医保报销通常有额度限制。这些限制可能因地区和具体医保政策的不同而有所差异。
以长沙为例，职工医保住院医疗费用的最高实际支付限额为15万元，职工大病保险年度最高支付限额统一为50万元。门诊报销一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。
法律依据
《社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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